home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9410m.zip / M94A2376.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-25  |  3KB  |  52 lines
  1.        Document 2376
  2.  DOCN  M94A2376
  3.  TI    Quantitative measures of p24/gp41 and p24 HIV antibody as predictors of
  4.        progression to AIDS: evidence for effect modification by zidovudine.
  5.  DT    9412
  6.  AU    Strathdee SA; Frank J; Leblanc M; McLaughlin J; Major C; Le TN; Read SE;
  7.        Dept. Prev. Med. & Biostat, U of Toronto, Canada.
  8.  SO    Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):318 (abstract no. PC0204). Unique
  9.        Identifier : AIDSLINE ICA10/94370199
  10.  AB    OBJECTIVE: To date, the manner in which HIV-specific antibody (Ab)
  11.        levels are treated in statistical models has been generally
  12.        non-quantitative. This study determined the potential of serial
  13.        quantitative measures of HIV Ab as predictors of progression to AIDS in
  14.        a cohort of homosexual men. METHODS: Reflectance densitometry was used
  15.        to provide quantitative measures of HIV Ab from Western Blotting of
  16.        serial serum specimens provided at quarterly intervals from 159 HIV+ men
  17.        in the Toronto Sexual Contact Study, which observed 50 AIDS cases from
  18.        '84-'91. Cox relative risk (RR) regression was used to predict risk of
  19.        progression to AIDS, where HIV Ab and other laboratory markers were
  20.        either fixed values at enrollment, or time-dependent covariates (TDC)
  21.        which were continuously updated. Zidovudine (ZDV) and the presence of
  22.        OIs were treated as binary TDC. Since the clinical relevance of HIV Ab
  23.        was of primary interest, time was measured from enrollment. Ab levels
  24.        were expressed in terms of optical density (OD x mm), as a ratio
  25.        relative to the corresponding standard positive control, per 0.1 unit
  26.        decline. RESULTS: Quantitative measures of p24 and p24/gp41 Ab ratio
  27.        were independent predictors of progression. Both markers remained highly
  28.        significant in multivariate models which treated Ab levels as fixed or
  29.        TDC and controlled for the effects of other markers listed below. Final
  30.        models considering TDC included either p24/gp41 Ab ratio (RR = 2.27, 95%
  31.        CI: 1.01, 5.26) or p24 Ab (RR = 1.12, 95% CI: 1.01, 1.21), while
  32.        controlling for CD4/CD8 ratio, age, OIs, and ZDV use (RR = 0.28, 95% CI:
  33.        0.11, 0.71). However, a significant time-dependent interaction was
  34.        observed between ZDV use and p24 Ab, or ZDV and p24/gp41 Ab ratio,
  35.        rendering the main effects non-significant. CONCLUSIONS: These data
  36.        demonstrate that quantitative measures of p24 Ab and p24/gp41 Ab may be
  37.        useful markers of future risk of progression to AIDS. Although these
  38.        data are observational and should be interpreted with caution due to
  39.        selection factors associated with ZDV use, these data suggest that the
  40.        benefits provided by ZDV use are modest if levels of p24 Ab or p24/gp41
  41.        Ab ratio are already declining. Such data could potentially be of use in
  42.        clinical decision-making regarding ZDV therapy.
  43.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/DRUG THERAPY/*IMMUNOLOGY
  44.        AIDS-Related Opportunistic Infections/IMMUNOLOGY  Cohort Studies
  45.        CD4-CD8 Ratio  Homosexuality  Human  HIV Antibodies/*ANALYSIS  HIV Core
  46.        Protein p24/*IMMUNOLOGY  HIV Envelope Protein gp41/*IMMUNOLOGY  Male
  47.        Zidovudine/*THERAPEUTIC USE  MEETING ABSTRACT
  48.  
  49.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  50.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  51.  
  52.